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本切片由徕卡/Aperio扫描 感谢支持
临床资料: 女, 60岁
患者详情: 因“绝经后10年阴道不规则出血4月余”入院。查体:老年性外阴,阴道通畅,少许血污,子宫前位,双侧附件区增厚。患者入院以来无发热、无头痛头晕、无尿频尿急尿痛等不适。患者1年前因直肠癌在我院外科行手术治疗术中见肿瘤位于直肠上段,肠系膜根部未及明显肿大淋巴结,探查肝脏、大网膜小肠及其余结肠未见明显异常。术后病理示“直肠”腺癌,切缘及淋巴结均未见肿瘤累及。出院后定期随诊,已行5次化疗,患者无特殊不适。高血压、糖尿病病史 10 年,药物控制中。
取材部位: 子宫体
医院机构: 上海仁济医院
大体所见: 子宫增大如孕3月余,形态欠规则,宫内充满菜花样及肌瘤样变性组织(腔内肿块 4x3x1.5cm 及游离肿块 7x7x2.5cm),宫颈光,双侧输卵管及卵巢未见明显异常。
影像学检查:(点击查看大图) CT(术前):子宫内膜弥漫性增厚伴腔内占位,子宫内膜癌可能,累及肌层深度小于 1/2,请结合病理学进一步明确。
PET-CT(术后):1.直肠及子宫恶性肿瘤术后、放化疗后,盆腔偏左侧斑片灶伴FDG 代谢增高,建议密切随访除外转移可能,腹壁切口疝2.左肺上叶结节,FDG 代谢未见明显异常,转移可能;双肺多发斑点灶,建议随访。气管多发憩室。

诊断意见:
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