临床资料: | 女, 61岁 |
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患者详情: | 主诉:腹胀4月,下腹痛半天 病史:已绝经 11年。1-0-3-1,顺娩。四月前无明显诱因出现下腹胀,伴牵拉感无下腹痛,无异常阴道出血,未予治疗。今晨大便后突发剧烈下腹痛,无肛门坠胀感,无腰痛、恶心呕吐等其他不适主诉,即刻就诊于我院急诊,血压:120/80mmHg,行血常规示:HB129g/LWBC:3.89*109/L,PLT:125*109/1,CRP<0.2mg/。行上下腹部 CT 示: 盆腔左前份肿块,密度不均,大小约 114*77mm,可见软组织和脂肪密度,少量腹水。胆总管下端结石。胆囊术后。右肾结石。腹膜后大血管硬化。 盆腔肿块,左侧卵巢畸胎瘤伴出血可能,少量腹水。腹膜后大血管硬化。急诊以“盆腔占位”收治入院。发病以来,精神食纳可,夜安近日尿频,大便正常,体重无明显变化。 手术史:25 年前开腹胆囊切除术。 下腹部 CT:盆腔左前份肿块,密度不均,大小约114*77mm,可见软组织和脂肪密度,少量腹水,回盲部肠道形态、大小、密度未见异常。升、降结肠和小肠周围未见肿块。下腹未见淋巴结肿大。大网膜、小肠系膜未见肿胀,腹膜后间隙未见积液。腹膜后筋膜未见增厚、肿胀。腹膜后大血管钙化。 |
取材部位: | 右侧附件 |
医院机构: | 上海市第一人民医院 |
大体所见: | 右侧附件:囊性肿物一枚,大小 15*10*7cm,囊壁厚 0.2cm,切面大部分为实性,实性区范围 12*9cm,切面灰红,质中偏硬。局部囊壁表面见隆起,范围 3*2.5*2cm,内见少量毛发,囊内壁附皮脂样物。输卵管一段,长4.5cm,外径 0.5-1cm,伞开放,管壁暗红充血。 |
影像学检查:(点击查看大图) | |
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