Material: Male, Age 69
Info: 发现左侧领下包块4月。患者2023年4月无意间发现左侧颈部包块,大小约5cmx3cm,质软,表面皮肤无红肿、疼痛,无畏寒、发热,近期感包块变大,无破溃,质中,表面光滑,活动尚可,外院PLT/CT提示口腔左后上方内侧牙龈局部增厚,右侧大腿根部后方肌间歇不规则囊性团块影,FDG代谢不均匀性增高,考虑恶性肿瘤,左侧咽旁间歇、左侧颌下区、左侧颈部及左侧锁骨上窝、右侧心膈角区、肝胃间隙、肝门区、腹膜后多发淋巴结转移:随后行左侧领下淋巴结穿刺考虑霍奇金淋巴瘤可能。2023年6月在贵州某三中医院就诊,切除淋巴结活检提示浆母细胞淋巴瘤,随后请北京某三甲医院远程病理会诊提示淋巴结转移性低分化癌,倾向无角化鳞状细胞癌,建议查咽部。现为进一步治疗就诊我院。门诊以“颈淋巴结肿大(左侧:转移性癌?淋巴瘤?)于2023年8月21日收入院。在局部麻醉下行”左颈部骨骼肌软组织肿物切除术”。
Hos/Ins.: 贵黔国际总医院
Grossly:

(左侧颈部包块)灰白组织3块,总大小从0.5cmX0.2cmx0.2cm-2.0cmX2.0cmx0.5cm,切面可见灰黄坏死区,质中,全。块4


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