Material: | Female, Age 21 |
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Info: | 患者出现反复便秘、腹胀、腹痛,因腹胀腹痛就诊于外院,诊断不全性小肠梗阻,梗阻点可能位于盆段小肠;腹部多节段小肠异常强化及肠壁增厚拟炎症;肠系膜周围多发淋巴结反应性增生,胃肠镜未见异常,予胃肠减压、灌肠、抗感染、补液对症支持治疗后腹痛好转,建议进一步行小肠镜检查。患者遂至另一家医院进一步就诊,【小肠 CTE】回肠远端、回盲部环形增厚伴强化,考虑炎症性肠病;胃肠镜未见病变;【小肠镜】回肠末端炎症、直肠炎;病理:小肠粘膜固有层见淋巴细胞、浆细胞、啫酸及中性粒细胞浸润,淋巴滤泡形成。患者仍反复出现便秘、腹胀、腹痛,偶有恶心呕吐,遂至我院就诊。 |
Hos/Ins.: | 上海交通大学医学院附属仁济医院 |
Grossly: | 小肠:肠管一段长 11cm,周径 3-7cm,距一侧切 2cm,另一侧切 7cm,见一浸润型肿物 2x1.5x1.3cm,切面灰白质硬影像检查:回盲部及末段回肠局部肠壁增厚伴异常强化,肠周小血管增生,肠周及系膜区多发淋巴结:不排除炎症性肠病(IBD)的可能,请结合肠镜等其他检查。 |
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