| 临床资料: | 男, 36岁 【术中所见】:患者入院后，完善各项准备后于2024年07月25日在全身麻醉下行纵隔病损切除术，术中见胸腺左上部约4*3cm大小团块，质地较软。于双侧神经上方将胸腺及纵隔脂肪组织全部切除。 |
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| 患者详情: | 【主诉】发现纵隔肿物3天 【现病史】患者 2024-07-14因视物重影1周在当地医院就诊，头颅磁共振未见异常，胸部CT提示前纵隔占位。无发热，无胸闷气急，无胸痛，无晕、黑蒙，无肢体水肿，无夜间呼吸困难。无肢体感觉、活动障碍。使用地塞米松后视物重影消失。为进一步治疗，来我院就诊，以“纵隔肿物”收入我科。患者自起病以来,精神可,胃纳可,大便如常,小便如常,睡眠尚可,饮食未见异常,体重无明显变化。 【既往史】平素健康良好，有“高血压”史，长期服药 |
| 取材部位: | 前纵隔 |
| 医院机构: | 上海交通大学附属仁济医院 |
| 大体所见: | 脂肪样组织一堆23*15*4cm，，切面局部灰白灰黄质中，A1-A10 |
| 影像学检查:(点击查看大图) | CT示：前纵隔见境界不清的团块状软组织影，平扫相病灶平均CT值约35HU，增强后见中等程度渐进性强化，周围脂肪间隙模糊。结论：前纵占位，胸瘤?建议完善MR增强检查。 MR 示：前纵隔区见团片状异常信号影，境界不清，最大截面直径约17*42*44mm，可见T1WI等信号、T2W1星稍高信号影、T2w抑脂序列星高信号,DWI-ADC未见明确弥散受限，增强扫描见渐进性强化，强化较均匀。肺门及纵隔内未见明显肿大淋巴结。结论:前纵隔区占位，考虑胸腺瘤可能。 |
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