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主办单位: 北京协和医院、美国梅奥诊所(Mayo Clinic)
临床资料: 女, 67岁
患者于7个月前B超提示宫腔内不均质团块回声3.3x2.5x3.0cm,子宫肌壁间结节,子宫右侧低回声结节4.4x3.2cm,其内可见较丰富血流信号,MRI提示子宫右后方肿块(含出血信号),CA-199 52.69U/ml,平素偶有下腹不适,无阴道异常流血排液,无白带增多,子宫宫腔镜检查术+子宫内膜活检+宫颈内膜活检+子宫内膜息肉切除术,术后病理:萎缩性子宫内膜,子宫内膜息肉,宫颈内膜组织。1月前常规复查超声发现右附件区非均质偏低回声肿物9x6.9x6.2cm,MRI提示右附件区囊实性肿块,于前次MRI比较病灶实性部分增大、囊性部分增多增大。
患者详情: 女,67岁。绝经10年,发现盆腔包块进行性增大7个月。
大体所见: 大体:切除一侧附件,卵管一段长7cm,直径0.5cm,伞可见;卵巢被肿物取代,大小9x7x5cm,表面局部呈乳头状,范围1.5x1.5cm,切面囊实性,实性区范围8.5x6.5x5cm,灰黄、质中,囊性去可见陈旧性出血,囊壁厚0.3-2cm。
免疫组化: (+):CK, EMA, CK7, ER, PR, Vimentin, CD99, P53, MSH2, MSH6, MLH1, PMS2; (-): a-inhibin, SALL4, Melan A, CgA, Syn, HNF-1β, GFAP, CK20; Ki-67 index 约20%
诊断意见:
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