主办单位: 中华医学会病理学分会
承办单位: 重庆市医学会 重庆市病理学会
临床资料: 男, 45岁
病史:全身红斑、鳞屑伴瘙痒20余年,面颈双上肢丘疹结节12年,双大腿斑片5年,关节痛3年。 外院多次活检提示:皮肤淋巴细胞浸润症、淋巴组织增生、血管炎等。曾经用过“强的松、α-干扰素、阿维A、美能等治疗”,效果不明显。 查体:一般情况好,生命体征平稳,系统检查未见异常。专科查体:面、颈、耳廓、双上肢密集分布米粒至蚕豆大质硬肤色或淡黄色结节,部分融合成斑块,部分皮损上可见毛细血管扩张。头皮、躯干、四肢散在淡红色丘疹、斑块,其上覆白色鳞屑,奥氏征阳性,另有大量浅褐色斑片。 实验室检查:血常规、大便常规、生化、心电图、胸片、腹部B超、同位素肾图均未见明显异常。尿常规:红细胞+++,蛋白-/+或+。副鼻窦CT提示双侧筛窦、双侧蝶窦、左上颌窦炎,双侧中耳炎。鼻咽喉镜提示舌部咽部淋巴滤泡增生, 组织病理学改变:面部皮损(13-955):表皮突变平,灶性区域有亲表皮现象,真皮内弥漫性密集中小淋巴细胞浸润,核扭曲;大腿皮损(13-956):表皮突变平,部分基底层细胞空泡化,可见亲表皮现象,真皮及皮下脂肪浅层中小淋巴细胞呈小片状浸润,核扭曲。
患者详情: 全身红斑、鳞屑伴瘙痒20余年,面颈双上肢结节12年
医院机构: 四川大学华西医院
免疫组化: 免疫组化标记(二个皮损相同):浸润的淋巴细胞CD2、CD3、CD3ε、CD5、CD4均(+),CD7、CD8、CD20、CD30、CD56、CD79a、GrB均(-),Ki67约5%(+)。

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