主办单位: 中华医学会病理学分会泌尿男生殖病理学组
承办单位: 广西医科大学第一附属医院
临床资料: 男, 58岁
男,58岁。右肾占位性质待查。病史:体检行B超检查发现右肾占位性病变2月余。无腰部胀痛,无尿频、尿急、肉眼血尿等。既往史: “慢阻肺”10余年,因胃溃疡行胃部分切除术30年;否认患过传染病、地方病、性病等病史;有否认药物、食物和其他接触物过敏史;其他系统回顾未发现异常。体检:双肾区无隆起,双肾未及,双肾区无叩痛。双侧输尿管行程未及肿物,各输尿管压痛点无压痛。膀胱区未及肿物。 CT提示::右肾下极见一等密度结节影,增强扫描可见明显不均强化表现,大小约2.2cm*2.2cm*2.8cm,病灶边界尚清,周围脂肪间隙尚清,右肾另见小斑片状稍低密度灶。诊断1.右肾下极结节性质待定,考虑肾癌可能性大;2.右肺各叶近胸膜下及左肺下叶增高影考虑炎性改变可能性大;实验室检查:补体C3、C4、IgG稍下降,C-反应蛋白(CRP) 升高。临床诊断: 1、右肾占位性质待查(肾癌?血管平滑肌脂肪瘤?);2、慢性阻塞性肺疾病;3、慢性肺源性心脏病代偿期。于2016.11.30行右肾部分切除术。肉眼所见: (右肾下极肿物)部分肾切除标本,切面可见一个肿物,大小2.8*2.6*2.5cm,包膜完整,切面灰白实性质中,未见明显出血坏死。
医院机构: 广西医科大学附属肿瘤医院

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