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主办单位: 河南省医学会、河南省医学会病理学分会、中华医学会病理学分会胸部疾病学组(协作组)
临床资料: 女, 68岁
患者自诉2015年12月无明显诱因出现断续咳嗽,无咳痰,后于2016年9月再次出现咳嗽,感胸闷、气促,偶发作,无咳痰,恶心呕吐,胸痛、腹痛,分别于2016年4月份于外院CT检查示:1、双肺数个结节影;2、纵膈数个淋巴结节影;3、左肾小囊肿;4、胆囊结石;5、脊柱退行性病变;2016-09-09于我院门诊复查CT示:1、两肺数个结节状密度增高影,较之前变化不大;2、右侧腋窝及纵膈数个淋巴结肿大;3、中段胸椎楔形压缩性改变;4、所示胆囊结石。2017-11-15我院CT示:1、两肺数个结节影较前增大;2、T7胸椎压缩变扁。结合临床。现为求进一步诊治,来我院住院治疗。患病以来,患者精神、睡眠、饮食可,大小便正常,体重无明显变化。患者支气管激发试验阳性。既往史:既往体健,否认高血压病史,否认糖尿病史,否认肝炎病史,无食物过敏史,无食物中毒史,无药物过敏史。实验室检查:血、尿常规正常;AFP、CEA、CA199、CA125均正常。CT平扫:两肺见数个结节状密度增高影,较大者位于右肺下叶内基底段,大小约2.3×1.9cm,边界清,纵隔内未见明显肿大淋巴结。全身骨显像:左侧骶髂关节骨代谢增高灶,考虑转移改变可能性大。术中所见:行胸腔镜右下肺肿瘤楔形切除活检术。右侧胸腔无粘连,肺裂发育尚可,右侧胸腔无积液,肿块位于右下肺基底段,质硬,大小约2.5×3cm,未见明显肿大淋巴结。
患者详情: 胸闷、气促1年余。
医院机构: 南昌大学一附院
大体所见: 大体检查:送检右肺下叶肿瘤:不整形组织,大小6.0×4.0×1.5cm,切面灰白灰褐色,质韧。显微镜观察:HE切片一枚
影像学检查:(点击查看大图)   

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