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临床资料: 女, 43岁
体温:38.5℃。实验室检查:超敏C反应蛋白:108mg/L,癌胚抗原:6.34ng/ml,CA125:777.6U/ml。PET-CT检查示:宫颈恶性病变(宫颈癌可能)伴双侧盆壁淋巴结转移可能。 妇科检查:外阴已产式,阴道畅,宫颈光滑,见大量无色稀薄黏液自颈管流出,后穹隆见液池。触诊:宫颈外口上方颈管膨大,质偏硬。行阴道镜诊刮并送病理检查。
患者详情: 因“反复咽部不适伴间断性发热1月余”入院。外院检查:胸部CT:左肺少许纤维化病灶。喉镜:未见明显异常。
医院机构: 东南大学附属中大医院
大体所见: (宫颈内膜,阴道镜诊刮标本):灰红色碎组织一堆,共大小0.8cm×0.5cm×0.5cm,质中。病理结果:黏液腺癌。 全子宫及双附件切除标本:子宫大小10cm×6cm×5.5cm,宫腔深6cm,颈管长2cm,肌壁厚2cm,内膜厚0.1cm。子宫下段见一灰黄色类圆形肿块,大小4cm×3.5cm×3cm,切面灰黄色,实性,质脆,界不清,侵犯宫颈最深约0.8cm(宫颈全层厚度1.8cm)。宫颈外口连有阴道壁,长2cm,阴道黏膜光滑。 左侧输卵管:长5cm,直径0.5cm,伞端可见。右侧输卵管:长6.5cm,直径0.5cm,伞端可见。左侧卵巢:大小2cm×1.8cm×1cm,切面灰白色、实性、质中。右侧卵巢:大小3.5cm×2.5cm×1cm,切面灰白色、实性、质中。
免疫组化: 阳性:P16,CEA,CK5/6(部分+)。阴性:P40,ER,PR。特殊染色:PAS胞质内黏液染色(+)。

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