主办单位: | 安徽省医师协会病理医师分会、中华医学会病理分会骨与软组织学组、中国抗癌协会肉瘤专业委员会病理学组、 中国抗癌协会肿瘤病理专业委员会骨和软组织肿瘤学组、中国病理学网 |
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承办单位: | 中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)病理科 |
临床资料: | 男, 33岁 腹腔无腹水,腹膜网膜盆腔肝脏未及转移种植结节,脾脏肿大,脾上极可见一肿物,直径约12cm,与膈肌粘连。从横结肠上缘切开胃结肠韧带,显露胰腺前方,解剖脾门,可见脾脏周围血管均受肿瘤侵犯,分离脾静脉,脾静脉与肠系膜上静脉汇合处血管内触及一软组织。行胰体尾切除+脾切除术。 |
患者详情: | 于1周前出现左上腹隐痛不适,外院B超示:脾肿块。于我院查上腹部平扫+增强CT(2017-07-25)示:脾脏巨大类圆形肿块影及脾内低密度影,脾门处肿块影,沿脾静脉延伸,肠系膜上动脉与门静脉汇合处充盈缺损,结合病史,考虑肉瘤复发。患者于2016年2月行左肺切除术。现为求进一步诊治,门诊拟“脾占位性病变”收治入院。 |
医院机构: | 江苏省人民医院 |
大体所见: | 脾脏大小15*12*10cm,切开见一巨大肿块,肿块大小14*11*9cm,切面灰白灰黄质嫩,肉眼侵及被膜,肿瘤突破被膜,范围约5*4cm;胰体尾大小7*4*3cm,肉眼肿块侵及胰体尾,范围6.5*3*2cm,肉眼侵及前后切缘,未侵及断端。另送脾静脉内肿物:灰白灰红碎组织一堆,合计3*3*0.8cm。 |
影像学检查:(点击查看大图) | 腹部增强CT示脾脏巨大占位,脾静脉及门静脉交接处可见瘤栓 |
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