| 主办单位: | 中国医师协会皮肤科医师分会、中华医学会皮肤性病学分会、中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会 |
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| 承办单位: | 武汉市第一医院皮肤科 |
| 临床资料: | 男, 52岁 全身多处包块压痛、多处骨痛伴反复发热、畏寒2月，发热体温最高41℃。骨活检提示：朗格罕斯细胞组织细胞增生症不能除外，建议必要时再取。再次取材提示少量浆细胞。骨髓检查提示：红系增生，细胞内铁低。骨扫描： SPECT／CT融合显像示上述多处部位代谢异常活跃，伴相应骨质异常，考虑：1）多发性性骨转移瘤？2）多发性骨感染？ 过去史：2014年7月我院普外科诊断“直肠腺瘤”，手术治疗好转；2014年9月我院感染科诊断“脓毒血症”，住院治疗好转；2014年10月我院感染科诊断“沙门菌败血症”，住院治疗好转；2017年9月我院感染科诊断“背部软组织化脓性炎”，住院治疗好转。 病理：头皮：表皮角化过度伴角化不全，棘层肥厚，表皮窭伸长增宽。真皮全层血管、毛囊附属器周围及皮下脂肪散在或小片状淋巴细胞及组织细浸润，脂肪下胶原增生，可见散在淋巴细胞、组织细胞、中性性粒细胞及嗜酸性粒细胞浸润。腰部：镜下未见表皮，真皮血管周围散在炎细胞浸润，可见淋巴细胞、组织细胞、嗜酸性粒细胞及中性粒细胞浸润，并见大片状胶原增生，部分区域有坏死。初步诊断：皮肤混合性炎（头皮、腰部） |
| 患者详情: | 全身多处包块压痛、多处骨痛伴发热2月。Multiple masses of the body with tenderness, and many bone pains accompanied by fever for 2 months. |
| 医院机构: | 陆军军医大学西南医院 |
| 大体所见: | 头皮、两侧腰背部、胸前多发皮下包块，鸽蛋至鸭蛋大小，质硬，压痛。 |
| 免疫组化: | CD68、LCA、Ki67：阳性 CK、S100、CD1a：阴性 |
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