主办单位: | 中国医师协会皮肤科医师分会、中华医学会皮肤性病学分会、中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会 |
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承办单位: | 武汉市第一医院皮肤科 |
临床资料: | 女, 13岁 患儿半年前出现双下肢红斑、丘疹,稍痒,当地医院考虑“痒疹”,后逐渐增多至臀部上肢,伴疼痛,出现脓疱、溃疡。当地医院考虑“过敏性紫癜”,给予泼尼松每日3片口服,皮疹部分愈合,减停药物后复发,溃疡增多扩大。1月前再次外院就诊,考虑“血管炎”,查自身抗体(-),给予复方甘草酸苷片、地氯雷他定口服,皮疹无明显改善。遂来我科就诊,收治入院。病理:18-2421表皮局部缺损,真皮乳头水肿,浅深层弥漫混合炎细胞浸润:嗜中性粒细胞为主,伴淋巴及嗜酸性粒细胞,局部坏死伴核尘,未见明显血管壁纤维蛋白沉积,炎症部分波及皮下脂肪。18-2422角化过度,表皮局部变性伴表皮下脓疱形成,真皮浅深层弥漫性嗜中性粒细胞为主伴淋巴、嗜酸性粒细胞浸润,并及核尘,部分血管壁水肿伴淋巴细胞及嗜中性粒细胞浸润,少量纤维蛋白沉积。初步诊断:坏疽性脓皮病。 |
患者详情: | 四肢红斑、丘疹、溃疡伴疼痛半年,加重1月。 |
医院机构: | 上海交通大学医学院附属新华医院 |
大体所见: | 双下肢大量红色斑块、丘疹伴结痂,多发溃疡,最大直径约5cm,表面覆黄色脓性分泌物及血痂。双上肢散见少量丘疹伴结痂。 |
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