主办单位: | 中国医师协会皮肤科医师分会、中华医学会皮肤性病学分会、中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会 |
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承办单位: | 武汉市第一医院皮肤科 |
临床资料: | 女, 14岁 5年前因便血,肉眼血尿入院,病程中多次血常规示血红蛋白(55g/l)、血小板下降,易出现口腔溃疡,腹部B超示:腹腔少量积液,腹腔淋巴结肿大,肠壁增厚、回声减低;ESR:70mm/h,补体正常,血清铁蛋白正常,ANCA阳性;抗心磷脂抗体阴性,ANA:1:100≤滴度<1:320;骨髓涂片:考虑ITP骨髓象(巨核细胞大于500个,产板巨5个);肠镜示:直肠、结肠广泛溃疡、糜烂,病理示弥漫性慢性炎细胞浸润,以淋巴细胞及浆细胞为主,伴部分区域淋巴滤泡形成。腰椎压缩性骨折2年余。本次入院尿常规未见异常,便常规:便隐血阳性,ESR:44mm/h,C3,C4正常,TNF-a:25.2pg/ml,IL-2R:712U/ml,IL-6:39.1pg/ml, IL-8:724pg/ml,胸腹部可见皮疹。 病理:包括HE镜下特征、特染、免疫组化结果等 棘层内疱,疱内及真皮浅中层嗜酸性粒细胞及中性粒细胞浸润为主浸润,少许淋巴细胞及组织细胞。初步诊断:白塞氏病?克罗恩病?ANCA相关性血管炎?线状IgA大疱性皮肤病 |
患者详情: | 血管炎5年余,入院治疗第30次 |
取材部位: | 胸腹部 |
医院机构: | 首都儿科研究所 |
大体所见: | 查体:胸腹部环状丘疹,丘疱疹,少量痂屑,皮疹中央色素减退斑,无萎缩。 |
免疫组化: | 免疫荧光IgA(-) |
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