| 临床资料: | 女, 78岁 CT显示：右侧附件区可见一巨大囊实性包块，大小约11.2*6.4cm，增强扫描可见肿块实性成分明显强化，呈结节样及团块样。右侧附件区占位，考虑恶性，卵巢Ca？临床处理：在全麻下行“经腹全子宫+双侧附件切除+大网膜切除”。术中：右侧卵巢囊性增大10×8×8cm，为两枚最大径约6cm及4cm肿物融合而成。 |
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| 患者详情: | 因“呃逆1月，下腹胀1周余”入院。 |
| 医院机构: | 东南大学附属中大医院 |
| 大体所见: | （右附件切除标本）：囊实性肿物一枚，大小8cm×4.5cm×5cm，切面呈多房囊实性，实性区呈结节状，灰白灰黄色，质中，大小约4.5cm×4cm×2.5cm；囊腔最大径1-2.5cm，囊内壁可见多灶乳头样物附着，乳头最大径0.3cm-2cm，质脆，囊壁厚0.3cm-0.5cm；肿物外附输卵管长5.5cm，直径0.7cm，未见明确伞端。 （全子宫及左附件切除标本）：全子宫大小8cm×4cm×2cm，宫腔深3.5cm，颈管长2.5cm，肌壁厚1.4cm，内膜厚0.1cm。左侧卵巢大小2cm×1.5cm×1cm，切面见一囊，最大径1cm，内含清亮液；左侧输卵管长4cm，直径0.5cm，伞端可见。 （大网膜）：网膜组织一块，大小10cm×10cm×3cm，切面灰黄质软，未查见明显结节。 |
| 免疫组化: | 阳性：HNF-1、CK7、Pax-8、B-catenin（细胞膜+） 阴性：NapsinA、Gata-3、P16、ER、PR、CR、inhibin-a、CD99、CD56、CD10、CgA、Syn、Sall4、CDX2 Ki67（约20%+） 特殊染色：PAS（+），AB（+/-） |
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