Material: Male, Age 56, 双肾区无膨隆,双肾未触及,双肾区无叩击痛,双侧输尿管行径无明显压痛,膀胱区不充盈,无压痛;外生殖器发育正常,尿道外口无明显狭窄及异常分泌物。
Info: 因“右侧腰部疼痛不适两周”入院。
Sample:
Hos/Ins.: 东南大学附属中大医院
Grossly: 肾脏大小18cm*12cm*7cm,切面肾中上极见一肿块,大小12cm*8cm*7cm,切面灰黄、灰白色,肿瘤累及肾盂及肾门脂肪组织,肾盂结构不清,肾门脂肪组织内见多枚结节,最大径1.5cm-4cm,切面灰白、灰黄色、实性、质硬,肾被膜光滑,未见肿瘤累及;输尿管长5cm,直径0.5cm,直径0.5cm。肾周脂肪内未查见淋巴结。
IHC: Syn(+)、CD56(+)、CA9(+)、E-cad(+)、CgA(-)、CD117(-)、CK20(-)、CK7(-)、P504s(-)、RCC(-)、TFE3(-)、CD10(-)、Ki67(5%+)
Imaging:(Click to enlarge) (腹部+盆腔CT平扫+增强+腹部血管CTA+CTU+CTV)示:右肾占位伴腹膜后淋巴结肿大,双肾静脉及下腔静脉受累及,考虑右肾恶性肿瘤伴右肾静脉及下腔静脉受压变细及内癌栓形成、左肾静脉癌栓形成及腹膜后淋巴结转移。

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