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临床资料: 男, 56岁
患者详情: 患者因“头晕伴进食呕吐1月余”入院。MRI示蝶鞍扩大,鞍内及鞍上见一团块状等T1等T2异常信号,大小约2.0*1.5cm,边缘清晰,有束腰征,头颅MRI增强扫描:注射造影剂Gd-DTPA15ml后见鞍区异常信号显著强化,视交叉受压上抬,诸脑室、沟、池、裂形态尚好,余脑实质内未见明确异常强化影,脑组织界面清晰。 影像诊断:鞍区占位性病变,考虑垂体瘤可能大。术中见肿瘤色灰白,质地坚韧,与硬膜关系密切,位于垂体前叶后方,血供丰富。三碘甲状腺素(T3)1.12nmol/1偏低,甲状腺素(T4)50.82nmol/1,偏低,游离甲状腺素8.48pmol/L偏低,卵泡生成素0.49IU/L,偏低,促黄体生成素0.13IU/L偏低,垂体泌乳素1239.0mIU/L偏高。
取材部位: 鞍区
医院机构: 南京脑科医院
大体所见: 灰红色碎组织一堆,大小0.5*0.5*0.3cm。
免疫组化: Syn(+)、CgA(+) 、CK(+) 、SSTR2(+) 、EMA(部分+) 、PR(部分+) Ki-67约15%、FSH (-) 、LH (-)、ACTH (-) 、GH (-) 、TSH (-) 、 PRL (-) 、CKK (-) 、CKL (-) 、GFAP (-) 、VIM (-) 、S-100 (-) 、EGFR (-) 、P53 (-)
诊断意见:
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