| 主办单位: | 中华医学会、中华医学会病理学分会 |
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| 承办单位: | 河南省医学会、河南省医学会病理学分会承办，郑州大学第一附属医院、国际病理学会（IAP）中国分会、中国医师协会病理科医师分会、中国抗癌协会肿瘤病理专业委员会、中国医疗保健国际交流促进会病理学专业委员会、CSCO肿瘤病理专家委员会、中华病理学杂志、北京精鉴病理学发展基金会 |
| 临床资料: | 未知, 一、现病史：患者言述2015.01.04行左肾腰痛，发现左肾占位1年余，就诊于当地医院，行左肾囊肿穿刺术，未抽出囊液；予以抗炎等对症处理。此后多次复查腹部CT，左肾下极占位大小无明显变化，考虑复杂囊肿。2016.10.31又出现左腰部疼痛症状，就诊于我院泌尿外科。 腹部CT提示：腹部混杂密度肿块累及左肾下极肿块，肠累及左肾下极肿块，肠系膜下动脉包绕肿块，考虑小肠间质瘤累及左肾下极：腹盆MR示，1、左肾肿瘤，考虑囊腺性肿瘤。2、降结肠区肿块，考虑胃肠间质瘤。2016.11.10腹腔下行左肾根治性切除术+开放左半结肠切除，术中可见左半结肠巨大肿块约14cm，与肾脏粘连，界限不清；取出肿瘤及肿瘤所侵犯肠管，行近端结肠及远端结肠的结肠端侧吻合；术后剖开标本见左肾下极有一包膜完整的直径约8cm肿块；术后病理：(左肾肿瘤、左半结肠肿块，未分化肉瘤伴骨化。2016.12.06入院复查。 腹盆CT.左肾及结肠软组肉密术后改变，左肾区包裹性积液；肝脏多发小囊肿；后行一周期术后辅助化疗。复查脑MR示：脑白质损害，Fazekas2级；现患者为求进一步冶疗来我院，门诊以“左肾、左半结肠软组织肉瘤切除术后化疗后”收治住院。 二、既往史：2013年于外院行甲状腺全切术。长期规律服用优甲乐，具体计量不详，2016年腹腔镜下行左肾根治性切除术+开放左半结肠切除。 术中所见：胃大弯侧近脾门侧一直径约2cm肿物，质韧、活动度可，与胃关系密切，回盲部一直径约5cm肿物，质韧、活动度可，与结肠壁关系密切；空回肠中段、小肠系膜见数个散在绿豆大肿物；子宫表面可见数个米粒大肿物。 |
| 患者详情: | 左肾软组线肉瘤术后行化疗复发1月 |
| 医院机构: | 武汉大学中南医院 |
| 大体所见: | (胃旁肿瘤、回盲部肿瘤、盆腔系膜肿瘤、小肠壁肿瘤)24cm长结肠组织一段，周径7cm，后接长2cm、周径4cm回肠一段。阑尾长4.5cm.直径0.5cm.于盲肠浆膜面可见一7*6*5cm灰白灰褐质硬节样肿物，肠粘膜面光滑，未见明显异常。其余肠组次粘膜皱襞清晰，未见明显异常，常规取材。另送最大径为1.0-1.5cm灰黄灰褐色结节样组织数枚。 |
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