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主办单位: 山东省医学会
临床资料: 男, 42岁
查体发现右肾占位1月。手术中见右肾上极实性占位。病人有甲亢病史,因多汗、乏力、易饥、多食10余天入院。甲功提示:FT3、FT4升高,TSH正常。肝功能示:ALT、AST、GGT、TBIL、D-BIL升高。初步诊断:1.甲状腺功能亢进症;2.肝损害。心电图正常范围;胸片心肺未见异常;上腹部CT示肝左叶多发钙化灶,右肾上段囊实性占位性病变;双肾强化MR示右肾上极占位,考虑肾Ca可能性大。
患者详情: 查体发现右肾占位1月。手术中见右肾上极实性占位。病人有甲亢病史,因多汗、乏力、易饥、多食10余天入院。甲功提示:FT3、FT4升高,TSH正常。肝功能示:ALT、AST、GGT、TBIL、D-BIL升高。初步诊断:1.甲状腺功能亢进症;2.肝损害。心电图正常范围;胸片心肺未见异常;上腹部CT示肝左叶多发钙化灶,右肾上段囊实性占位性病变;双肾强化MR示右肾上极占位,考虑肾Ca可能性大。 取材:切除的一侧肾脏,体积13x8x5cm,近肾门处查见一肿物,约2.5x2cm,灰红金黄相间。输尿管长8cm,直径0.3cm。肿物位于肾盂。肾上腺体积5x4x0.3cm,肾周围脂肪组织中未见淋巴结。
取材部位: 右侧肾脏
医院机构: 枣庄市立医院
大体所见: 切除的一侧肾脏,体积13x8x5cm,近肾门处查见一肿物,约2.5x2cm,灰红金黄相间。输尿管长8cm,直径0.3cm。肿物位于肾盂。肾上腺体积5x4x0.3cm,肾周围脂肪组织中未见淋巴结。
免疫组化: AE1/AE3(+)、CAM5.2部分+,CD10少量+,PAX8+,vimentin+,EMA+,CK7-,CK8-,TFEB-,P504S-,HMB45-。

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