临床资料: | 女, 27岁 |
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患者详情: | 左侧小腿 |
取材部位: | 左侧小腿 |
医院机构: | 山东省立医院 |
大体所见: | 去年4月底被狗咬伤,后至当地县医院给予局部清创治疗,注射防预针后回家休养,2月后出现豆大的质硬结节,抗炎治疗效果不明显,去年9月份,硬节增大约4cm,局部红肿热痛,表面皮肤脱离,皮肤发红,10月份溃疡,内呈囊性,含有豆渣样坏死物质,表面小,深部大,病变范围一直在扩大,病人在发病期间一直发热,有时高烧,春节后扩大明显,左侧腹股沟淋巴结肿大,狗咬部位以前无任何病变,并且全身无其他疾病。为求进一步治疗于2月来山东省立医院治疗,此时可见10X10cm大小的溃疡创面,感染创面可见脓性分泌物,黄色,左小腿周围肿胀明显,溃疡边界不清,坏死达深筋膜,给予做小腿溃疡切除及左腹股沟淋巴结切除送病理检查,局部植皮治疗。巨检: 带皮组织一块面积:13*12cm,厚1.6cm,上面见两个溃疡,大者面积:6*5cm,穿透全层,小溃疡面积:2.5*2cm,深1厘米。腹股沟淋巴结一枚,直径1厘米。 |
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