Material: Female, Age 19
Info: 下腹胀4天,腹痛1天B超提示:盆腔巨大囊实性包块(畸胎瘤考虑),大小74*40mm及184*110mm
Sample: 右卵巢肿块
Hos/Ins.: 浙江大学医学院附属妇产科医院
Grossly: (右附件) 一个已剖开囊实性肿块, 大小20*15*10cm,表面局灶见一破口,长3cm,切面囊实性,囊性区内容油脂及毛发,见血凝块,实性区大小7*6*5cm,切面灰白、灰红,质细腻见坏死。
IHC: Glypican-3(-)、AFP(-)、CD117/C-kit(-)、CD30(-)、Oct-4(-)、PLAP(-)、SALL4(-)、HCG(-)、CK(-)、EMA(-)、P40(-)、P63(弱+)、CD31(+)、CK5/6(-)、CK7(-)、CK-HMW(-)、CK-LMW(部分+)、GATA-CK18(+)、CD34(-)、Desmin(-)、MyoD1(+/-)、INI-1(+)、BRG1(+)、HMB45(-)。
Note: HCG 55.1IU/L SCC 17.2
特色/推荐理由: 1、明确的起源于畸胎瘤的体细胞恶性肿瘤-鳞状细胞癌 2、以梭形细胞为主的血管肉瘤 3、乳头状结构,是生殖细胞肿瘤还是体细胞恶变? 4、极少量的多核巨细胞,是否合并少量合体滋养细胞巨细胞

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