患者详情: |
第一胎第一产,其母24岁,停经39周,孕期未规律产检,诊断“妊娠期糖尿病,妊娠期高血压,胎儿宫内生长受限”。入院高危B超检查提示:胎儿胎盘成熟(胎儿测量值均小于末次月经估算孕龄),胎儿心胸比增大66%,心肌增厚,羊水过少,胎儿生长受限,心衰可能。顺产出生,出生时羊水清。1、3、5分钟新生儿评分8-3-3分。心率突下降至80次/分,未及明显哭声,肤色黄中带紫,肌张力差,监测血氧饱和度,予复苏囊正压给氧及胸外按压后未见明显好转,双上肢出现明显出血点,予气管插管正压给氧及胸外按压等措施,效果不佳,且双上肢现出现明显瘀斑。血常规(脐带血)示:WBC 44*109/L, RBC:1.79*1012/L , HB:74g/L, HCT:23.9%, PLT:12*109/L。血常规(足跟血)示:WBC 85.4*109/L, RBC:2.38*1012/L, HB:103g/L, HCT:33.9%, PLT:51*109/L。积极抢救后未见明显好转,宣布死亡。送胎儿尸检。临床诊断:婴母方面:G1P0孕39周;胎膜早破;妊娠期高血压;妊娠期糖尿病。围产儿方面:胎儿生长受限,早期新生儿死亡。 |
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