| 临床资料: | 女, 14岁 |
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| 患者详情: | 患者五个月前无明显诱因下出现反复腰痛伴右下肢麻木乏力，近两月加重，两天前患者下楼梯时因右下肢不利而摔倒，遂来院就诊并收入院。查体：双下肢麻木，右下肢明显，右下肢痛温觉及深感觉减退，右下肢肌力稍差，右膝反射减退。 影像学：T10-L1水平椎管内长条形异常信号影，大小约1.3cm×1.2cm×8.3cm，T1呈等信号，T2呈稍高信号，压脂呈高信号，增强可见均匀强化囊壁影，内未见强化，终丝受压移位。印象：T10-L1水平椎管内异常信号，神经鞘瘤伴囊性变可能。 术中所见：显微镜下可见脊髓饱满肿大，肿瘤范围约8cm×1.2cm×1.2cm，呈灰黄色，边界不清，质地稍韧，血供较丰富。考虑肿瘤浸润性生长，且位于脊髓圆锥内，为保护功能，予以肿瘤中心减容性切除大部分瘤组织。 |
| 取材部位: | T10-L1椎管内占位 |
| 医院机构: | 东南大学附属中大医院 |
| 大体所见: | 灰红色碎组织一堆，共大小4cm×3cm×0.8cm，质软。 |
| 免疫组化: | GFAP（+）、MGMT（+）、olig-2（+）、H3K27M（+），ATRX（-）、IDH1（-）、CD23（-）、CyclinD1（-），P53（野生型），Ki-67约20%（+）。分子检测：IDH1/2（野生型），MGMT启动子区甲基化（-），1p/19q染色体缺失（-），H3F3A K27M突变（+）。 |
| 影像学检查:(点击查看大图) |  |
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