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临床资料: 女, 68岁
患者详情: 2018 年 03 月 因“绝经 15 年,阴道流血 2 天”于 当地医院查 B 超示:宫腔内占位 5.6cm×2.7cm,行诊刮及经腹全子宫+双附件切除术,术后未行放化疗。出院后未复查。2021年1月出现下腹胀痛不适,于当地医院查B超示:盆腔包块(15.2cm×6.3cm×8.7cm)。CT 示:全子宫双附件切除术后;腹腔多发软组织肿块,考虑转移瘤;盆腹腔积液。于当地医院行行盆腔肿物穿刺术,后转入我院行经腹“盆腹腔肿瘤细胞减灭术+部分小肠切除”。术中所见:盆腔内触及囊实性包块约 15cm×15cm,与多段小肠、小肠系膜、盆底腹膜、膀 胱、阴道残端、直肠致密粘连。两侧结肠旁沟均可触及肿瘤结节。腹腔见内淡黄色腹水约 2000ml,腹壁腹膜触及多个肿瘤结界。
取材部位: 盆腹腔肿瘤
医院机构: 东南大学附属中大医院
大体所见:

(盆腔肿瘤):类圆形囊实性肿物一枚,大小11cm×9cm×6cm,实性区切面灰白灰红色,质嫩 ,囊腔最大径0.2cm-2cm,内壁稍粗糙,囊壁厚0.3cm,内含清亮液。
(直肠前肿瘤):灰白色结节2枚,共大小3cmx2cmx1cm,切面灰白色,质较嫩。

免疫组化: CD10(-),CD56(+),CD99(-),CK7(-),CR(-),Des(-),EMA(- ),Ki67(约20%+),Pan CK(-),Pax-8(-),Syn(-),Vim(+),ER(部分+),Melan A(-),PR(+),WT-1(弱+),Ki67(30%+),FOXL2(+)。
特色/推荐理由: 类似于卵巢性索肿瘤的子宫肿瘤较为少见,为恶性潜能未定的肿瘤,复发及转移更为少见。国内外已有研究小组对此类肿瘤进行分子研究,探索其临床病理特征、分子机制与生物学行为关系,本例病例加深对该肿瘤生物学行为的新认识。

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