| 临床资料: | 女, 55岁 |
|---|---|
| 患者详情: | 55岁女患，发现“发现右乳包块2+年”。乳腺钼靶示：右乳外上象限见一强化肿块，大小约24mmx16mm，形态不规则，边缘不清，强化明显，左乳未见异常。提示：双侧乳腺增生症。右乳外上象限肿块（BI-RADS 4C）。建议：活检。 超声示：右侧乳腺约8点钟方向距乳头约30mm处探及大小约15x9mm低回声结节，边界欠清，形态不规则，内部回声欠均匀，内未见明显血流信号。双侧腋窝探及多枚实性低回声结节，边界清，形态扁平，皮髓质分界清楚，右侧较大约16x7mm，左侧较大约9x4mm，结节内见点条状血流信号。提示：右侧乳腺低回声结节：BI-RADS 4a类，建议超声照影检查；双侧颈部探及淋巴结；随诊。 |
| 医院机构: | 遵义医科大学附属医院 |
| 大体所见: | 右乳肿块：灰白灰黄组织，3*3*1.5cm，切面见一灰白质硬区域，1.7*1.5*0.3cm。 |
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