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本切片由麦克奥迪/Motic扫描 感谢支持
临床资料: 女, 27岁
患者详情: 自觉右侧外阴肿物9+月。9+月前患者自觉右侧外阴肿物,大小约2cm,当地医院诊断为前庭大腺囊肿,予药物治疗2周后无效,患者遂服用中医治疗数十天后无效,患者选择继续观察。患者自诉观察期间肿物逐渐增大。12天前患者遂于我院门诊就诊,我院B超示:“右侧大阴唇外侧查见实性弱回声团,大小约12.0x6.0x3.2cm,未见明显包膜,边界欠清,内探及丰富血流信号”。遂入院手术治疗。查体:右侧前庭大腺处可扪及一个大小约6×6cm质硬结节,无压痛。术中见:会阴偏右扪及一大小约6×7×7cm质硬包块,包块自会阴皮肤直达会阴深横肌、肛提肌,剖视包块见内呈半透明状组织,质稍硬。
取材部位: 外阴
医院机构: 四川大学华西第二医院
大体所见:

已剖灰白灰黄不整形组织两块,体积7.7cm×4.2cm×3.7cm,上附皮肤组织,可见小阴唇,小阴唇质硬,皮肤面积7.7cm×3.7cm,较光,皮肤下可见一包块,体积7.5cm×4.2cm×3.7cm,切面灰白灰黄,实性质稍韧,肿物似累及部分基底切缘


免疫组化: LCA+++、Vim+、CD20+++、CD79a+、Bcl6+、Myc(+,20%)、Bcl2(+,60%)、P53(+,20%)、MUM1-、CD10-、CD3-、CD5-、CD45RO-、CD138-、CD30-、CD15-、CD68-、CD99-、CD117-、EMA-、CK-P-、CyclinD1-、Des-、caldesmon-、Myogenin-、Myoglobin-、HMB-45-、CD31-、S-100-、ER-、PR-、Alk-、MyoD1-、Fli-1-、ki67阳性率约80%。
特色/推荐理由: 外阴淋巴瘤罕见,且本例形态不典型,类似肉瘤样改变。

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