| 临床资料: | 男, 44岁 |
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| 患者详情: | 2008年无明显诱因四肢出现散在红斑及皮下小结节，不久左上肢前臂变粗、肿胀，伴有皮温略升高，无疼痛及表皮破溃。2015年10月发现左侧腹股沟肿物，时有疼痛，无发热、畏寒，伴盗汗，体质量减轻约10 kg。期间间断化疗，2020年11月因多器官功能衰竭去世。 影像学描述：2015年PET-CT检查示双侧颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟及腹腔、腹膜后多发高代谢淋巴结（SUVmax14.6），脾大；多发（双侧肩背部左上肢、左小腿、左足）软组织肿胀并弥漫性FDG代谢增高（SUVmax13.8） 光镜所见： 左上肢皮肤：真皮全层及横纹肌组织内见簇状或带状淋巴样细胞弥漫性浸润，并见少量中性粒细胞、嗜酸性粒细胞浸润。淋巴细胞核轻度不规则、扭曲，呈脑回状，并见核沟及核皱褶，皮下结缔组织及横纹肌间见大量多核巨细胞浸润，巨细胞体积较大，核呈圆形、卵圆形，核的数量多达数十个，弹力纤维染色可见弹力纤维溶解、断裂。 左腹股沟淋巴结：淋巴结组织结构破坏，部分区域可见上皮样细胞及多核巨细胞形成的肉芽肿样结构，并伴有嗜酸性粒细胞浸润，部分区域见纤维结缔组织增生形成模糊的结节样，于增生的纤维组织结节内见大量形态多样、核大深染、核仁明显的异型大细胞浸润，部分细胞呈hallmark-cell like。 |
| 医院机构: | 青岛市中心医院 |
| 大体所见: | 左上肢皮肤：灰白灰不整组织，大小3*2.5*0.8cm，切面灰白灰黄，质韧 左腹股沟淋巴结：灰红结节状肿物一个，大小4*2.5*2cm，切开切面灰白灰红质脆 |
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