| 临床资料: | 男, 31岁 |
|---|---|
| 患者详情: | 自诉 7 月前无明显诱因出现双侧鼻塞伴涕中带血，右侧鼻塞症状较 明显，偶有右侧头痛，就诊当地医院，诊断为慢性鼻炎，给予药物治疗后效果尚可，随后患 者自觉上述症状加重，伴右眼球突出，行核磁检查后诊断为双侧鼻腔肿物，行鼻腔肿物活检 后病理回报为小圆细胞恶性肿瘤，免疫组化结果未明确。 影像学描述：CT:1、双侧上颌窦、筛窦、鼻腔软组织肿块，考虑恶性肿瘤，双侧上颌窦、筛 窦壁骨质破坏，肿块部分突入右侧眼眶内:右侧额窦、蝶窦粘膜增厚;2、肝顶部小钙化灶，左肾 囊肿。 鼻窦核磁：双侧上颌窦、筛窦、鼻腔巨大软组织肿块，鼻咽壁及左侧咽旁软组织影，考虑恶性肿 瘤，伴双侧咽旁间隙、颈动脉鞘及颈部多发肿大淋巴结转移。 颈部超声：双侧颌下、左侧颈部、左锁骨上肿大淋巴结，形态失常，考虑转移灶。右侧颈部、右 侧锁骨上未见明显肿大淋巴结。 光镜所见：瘤细胞于纤维间质内弥漫分布，由纤维分割成结节状，部分区域排列成席 纹状，见较多血管增生，瘤细胞不规则，胞浆丰富嗜酸或部分透亮，核圆形-卵圆形， 染色质呈空泡状，可见 1 个大核仁，部分细胞可见核沟，核分裂较常见，并可见较多病 理性核分裂象，小灶区域可见出血、坏死 |
| 医院机构: | 空军军医大学西京医院 |
| 大体所见: | 肉眼所见：左上颌窦肿物切除标本:灰白灰黄碎组织，体积:5cmx4cmx2cm。 |
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