Material: Male,
Info: 颈部淋巴结肿大1年余,睾丸肿痛20天 影像学描述:全腹及盆腔CT:左侧腹膜后巨大占位性病变(13.9x10.6x7.1cm),腹腔肠系膜、腹膜后、后纵隔及膈肌脚后、双侧腹股沟多发淋巴结肿大 PET/CT:腹膜后肿物,左锁骨上、纵隔间隙、腹腔、双髂外血管旁、左腹股沟多发淋巴结肿大,全身多发骨质病变,糖代谢不同程度增高 光镜所见:第一次活检:淋巴结结构完全破坏,淋巴细胞呈弥漫性生长方式,似见模糊结节样形态。主要由小或稍偏中等大小,形态较一致的淋巴细胞构成,核圆形或稍不规则形,染色质凝集深染,核仁不明显,胞浆极少,浅染;可见单核样B细胞样形态;核分裂像及凋亡细胞少见。另可见多灶性区域显著大细胞增生,核大,圆形,染色质凝集但稀疏分布,可见1个或多个小核仁,胞浆少,浅染或弱嗜碱性,呈中心母细胞形态;易见核分裂像及凋亡细胞。间质多量胶原化纤维组织增生。病变累及部分骨骼肌组织。 第二次活检:肿瘤组织,瘤细胞呈弥漫性生长方式,主要由中等大小,形态较一致的淋巴样细胞构成,核圆形或稍不规则形,染色质粗,核仁不明显,胞浆极少,浅染;核分裂像可见,中心母细胞和免疫母细胞样细胞少见。
Hos/Ins.: 广东省人民医院
Grossly: 肉眼所见:第一次活检(1823191):(颈部淋巴结)灰红组织一块2.3x2.2x1.2cm,切开见一结节2x1.3x1cm,切面灰白质中。第二次活检(1900711):腹膜后肿物穿刺标本

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