临床资料: | 女, 55岁 |
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患者详情: | 起病慢,病程较长。患者1年前无明显原因及诱因出现双眼泪腺包块,约蚕豆大小,质软,表面凹凸不平,无眼红、眼痛、畏光、虹视、恶心、呕吐等伴随症状,于江油市人民医院就诊,予以滴眼液及眼膏点眼治疗(具体不详);治疗后无明显好转,包块逐渐增大,半月前于我院行“右侧泪腺包块切除术”,术后恢复可,现为进一步治疗左侧泪腺包块,再次来我院就诊,门诊以"左侧泪腺包块"收入院.患病以来,患者精神状态良好,食欲食量良好,睡眠情况良好,体重无明显变化,二便正常。 2、既往史:既往体健,半月前曾于我院行“右侧泪腺包块切除术+眶上壁切开+眶隔修补术”,余无特殊。 影像学描述: 双侧泪腺增粗,呈团块状改变,较对称,密度均匀,局部与外直肌分界不清,余各眼直肌未见确切异常。双侧眼球形态规则,眼环无增厚,球内、球后未见异常密度影及占位病变。球后脂肪间隙清晰。眼眶未见骨质破坏。扫及全组副鼻窦内见软组织影。 光镜所见: (左侧泪腺包块)切除标本,送诊泪腺组织,腺泡萎缩,间质内见较多浆细胞聚集,淋巴滤泡形成,伴纤维组织增生,形态拟似Mikulicz病(良性淋巴上皮病)。 |
医院机构: | 绵阳市中心医院 |
大体所见: | 1.查体:左侧泪腺区可触及约鹌鹑蛋大小包块,质软,与周围组织边界不清,表面凹凸不平。 2.大体描述:(左侧泪腺包块)灰白不整形组织一块5cm×2.8cm×1.4cm,切面灰白实性质中。 |
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