临床资料: 未知,
患者详情: 2021-6-3 皮肤科送皮肤活检:半年前左前胸出现皮疹,外用碘伏、百多邦治疗有效,皮疹完全消停。2月前上述部位又长出新皮疹。 2021-06-23 会诊病例:一年前左腋窝肿块,皮肤科就诊,涂药消退;后锁骨上肿物,涂药消退;半年前左腋窝肿物,涂药效果不明显,取活检。自述全身其他部位无淋巴结肿大。 2021-01-27 外科住院病历: 1年前发现左前胸肿物,逐渐增大,偶感疼痛及瘙痒,外涂药膏效果不佳。 1年前患有脑梗死,现遗留左侧肢体活动不灵。 糖尿病7-8年,住院期间血糖控制不佳,未行手术。 出院时胸前肿物较前略减小。 2021-3-30 皮肤科病理报告:呈溃疡修复并淋巴细胞浸润。 影像学描述: 2021-01-27专科情况:左前胸近肩关节处见一肿物,范围约6cm×6cm,边界欠清,明显突出皮肤,表面无毛发生长色,顶部有结痂,无破溃,质地较软,活动度较差,压痛较明显。 光镜所见: 2021-6-3 送检皮肤活检:真皮内混合性细胞浸润,包括小淋巴细胞和较多异型大细胞;表皮内淋巴细胞浸润不明显,无亲表皮现象,真皮乳头层有无细胞带;皮下脂肪组织中,在混合炎细胞背景中,见较多异型大细胞散在或小簇状分布。 2021-06-23 会诊病例:真皮内弥漫成片的异型大细胞浸润,周围灶性小淋巴细胞浸润;大细胞胞质丰富透明,胞核染色质浅,核膜厚,核仁明显,核分裂易见;表皮内少量小淋巴散在浸润,未见嗜表皮,上皮角明显延长,类似假上皮瘤样增生;皮下脂肪内小淋巴细胞背景中见小片状分布的异型大细胞。
医院机构: 山东省立医院
大体所见: 肉眼所见:2021-6-3大体所见:“左前胸皮肤结节”,组织一块,体积1.2x0.8x0.4cm,一侧附皮肤,切面灰白,质韧。

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