临床资料: | 男, 37岁 |
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患者详情: | 病史:患者因“头痛伴记忆力下降十余天”入院。患者十余天前无明显诱因下出现头痛,疼痛集中在右顶部,呈阵发性跳痛,伴记忆力下降。行走尚平稳,曾偶发双下肢无力,曾呕吐一次,小便失禁。不伴头晕、恶心,无肢体抽搐。于当地医院行头颅CT检查提示右侧侧脑室占位,伴脑室扩大,为求进一步诊治,来院就诊。查体:意识清醒,语言流利,走路平稳。双眼球各向活动好,无眼球震颤,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。张口无歪斜,伸舌居中。颈软无抵抗,肌力肌张力正常,病理征未引出。记忆力、计算力差,时间地点人物定向力可。影像学:头颅MRI提示右侧侧脑室、第三脑室及脚间池内团块状混杂信号影,内见斑片状短T1长T2信号影及长T1长T2信号影,边界清晰,增强后有斑片状强化,大小约7.1×4.2×3.8cm。术中所见:经右额皮层逐步深入到右侧侧脑室,即可见灰白色肿瘤,血供中等,质地软韧不一,部分色黄。肿瘤与侧脑室壁关系密切,无明显界限。肿瘤向下突入三脑室及鞍上池,显微镜下分块切除。 |
取材部位: | 右侧侧脑室、三脑室占位 |
医院机构: | 南京脑科医院 |
大体所见: | 送检为灰白淡黄色碎组织一堆,3.5×3.5×3.0cm,切面灰白淡黄色,质地中等。 |
免疫组化: | Syn(+),S-100(+), MAP2(+),EMA(-),NeuN(部分+),GFAP(部分+),ATRX(+), Ki67(约2%),Nestin(-),NF(-),IDH1(-),Oligo-2(-),BRAF V600E(-),P53(-),CgA(-),MGMT(-),CD34(血管+)。 |
影像学检查:(点击查看大图) | ![]() |
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