临床资料: | 女, 24岁 |
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患者详情: | 因头痛1周,加重1天入院。患者自觉头痛伴恶性,食欲减退,行头颅增强MRI检查:1、右侧额叶占位周围伴水肿及多发血管,考虑恶性肿瘤卒中,胶质瘤?转移瘤?2、中线结构左移,大脑镰下疝可能;3、右侧半卵圆中心分支状血管强化影,考虑静脉畸形;4、脑干左后缘条状异常信号,考虑脂肪瘤可能;5、MRA未见明确异常征象;6、颅内静脉窦未见异常。术中所见:颅内压极高,瓣形切开硬脑膜,见脑组织向外膨隆明显,切开额叶皮质,皮质下2cm可见血凝块,周围为灰白色胶冻样肿瘤,质地较软,与周围正常脑组织界限尚清,血供丰富,分块切除肿瘤,前方达额极,内侧达中线,深部达胼胝体头部,后部达中央前回前方。 |
取材部位: | 右侧额叶 |
医院机构: | 东部战区总医院秦淮医疗区 |
大体所见: | 灰白灰红碎组织一堆,共大小7×4×3cm。 |
免疫组化: | Nestin(3+),CD56(3+),Syn(1+),GFAP(散在+),CEA(-),CDX2(-),SSTR2(-),CD56(+),CD57(+),CD20(-),LCA(-),CD99(-),CgA(-),CK20(-),Ckpan(-),Ki67(60-70%+),S100(+),Syn(部分+),Vimentin(+),Olig-2(+),p53(+) 分子检测:APC错义突变;CTNNB1错义突变;微卫星不稳定 |
影像学检查:(点击查看大图) | ![]() |
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