| 主办单位: | 中华医学会病理学分会、中国抗癌协会肿瘤病理专业委员会、中国抗癌协会肉瘤专业委员会、复旦大学附属肿瘤医院、福建医科大学附属第一医院 |
|---|---|
| 临床资料: | 女, 46岁 |
| 患者详情: | 因“右髋部酸痛伴跛行3月余”于2019年10月入院。患者3个月前在行走时出现右髋部疼痛，未予重视，未予特殊治疗，休息后自行缓解。近3月来，上述症状反复出现并渐加重，伴行走或负重时跛行，无明显下蹲困难。于我院就诊。临床影像学检查后行右侧股骨近端病变切开活检，术后病理考虑纤维结构不良伴囊性变及低度恶性肉瘤变，建议待肿块完整切除术后明确。于是行右侧股骨近端肿瘤瘤段切除+假体置换术（病理号1925760）。 既往史：患者2013年10月在我院行右股骨近端肿瘤刮除及植骨内固定术（病理号1335019）；2015年7月行内固定取出术（病理号1511938）。 影像学检查： X线改变（2019年）：右侧股骨近端局部骨密度不均匀，见大小不等囊性低密度区。 CT（2019年）示：“右侧股骨上段骨质异常密度影，皮质局限性变薄，溶骨性骨破坏。结合病史考虑骨纤维结构不良术后改变，建议必要时MRI检查”。 右侧髋关节MRI（2019年）显示，右侧股骨上段及股骨头不规则增粗，内见团块状异常信号影，T1W1以低信号为主，T2W1呈不均匀高信号，增强不均匀，明显强化，局部骨皮质不连续，内缘欠光整，结合病史考虑纤维结构不良术后改变，不除外恶变可能。 |
| 医院机构: | 江苏省人民医院 |
| 大体所见: | 巨检：附股骨大转子及软组织的股骨近端标本，大小14×12×5.5cm，股骨长14cm，断端直径2.7cm，股骨最粗处直径5.5cm，上附梭皮大小8×2cm。距切缘4.5cm骨骺、干骺、骨干骨髓腔内见灰白灰黄肿块，范围约8×4cm，中央囊性变，囊变区大小3.4×2.5cm，部分囊腔内见骨水泥填塞。肉眼见局灶肿块浸润骨皮质。 |
| 影像学检查:(点击查看大图) |     |
扫描左侧二维码下载客户端
苏公网安备 32011402011742
网友讨论