| 临床资料: | 男, 43岁 |
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| 患者详情: | 现病史：患者1年余前无明显诱因出现左足跟疼痛，A、B两家医院MRI诊断为“跟腱炎”，中药治疗3月余，无明显缓解，具体不详。后出现胸背部疼痛、咳嗽，深呼吸和体位改变时加重，A医院诊断为“带状疱疹，胸膜炎”，予消炎、止痛对症治疗后症状未缓解。1年前于C医院胸部CT示多发性肋骨骨折，胸椎、股骨近端骨密度检查提示骨质疏松，诊断为“低钾血症、低磷血症、病理性骨折查因”，予补钾、补钙对症治疗，后复查示血钾恢复正常，症状无明显缓解。9月前就诊于D医院，行检查（具体不详）后诊断与C医院基本相同，治疗后多次复查血钙恢复正常。2021年7月底至我院内分泌科就诊，完善检查后发现右侧鼻腔肿物，遂转至耳鼻喉科行手术治疗。于8月中旬经鼻内镜行右侧鼻窦、鼻腔、颅底肿物切除术+颅底修复重建术+右侧中鼻甲部分切除术。 既往史：患者2015年底鼻窦CT示“右侧中上鼻道软组织密度影充填，考虑息肉”。5年余前行右鼻肿块切除术，诊断为鼻腔血管纤维瘤。高血压史9年余，肾结石、胆囊多发结石2年，右肾多发囊肿2年，脂肪肝2年，结节性甲状腺肿半年。 影像检查：我院2021年7月底足跟骨DR示“左侧跟骨右后缘骨皮质不连续，似见骨小梁中断，可疑骨折”。2021年8月初鼻窦CT示“右侧中上鼻道-筛窦内见软组织肿块影充填，大小约54.9mm×21.2mm×37.6mm，平扫密度尚均匀，筛窦纸板骨质吸收破坏，增强扫描呈不均匀轻中度强化。诊断为肿瘤性病变，性质待定，建议活检”。 |
| 医院机构: | 中山大学附属第一医院 |
| 大体所见: | （右侧鼻腔肿物）送检结节状组织2块，大小共4×3×1.8cm，切面灰褐色，质中。 |
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