| 临床资料: | 女, 77岁 |
|---|---|
| 患者详情: | 主诉：因“阴道不规则出血8月余”于2021年4月6日入院。 现病史：患者于8月前无明显诱因出现不规则阴道出血。专科检查：宫颈有摇摆感，宫颈口可见烂肉样组织突出；子宫前位，增大如孕2月余，质中，活动可。病程中患者无畏寒发热，无咳嗽咳痰，无尿频尿急，无腹痛腹胀，无肛门坠胀，食纳睡眠好，近期体重无变化。 既往史：既往体健。家族其他女性无类似病史。 |
| 取材部位: | 子宫 |
| 医院机构: | 江苏省人民医院 |
| 大体所见: | 送检广泛子宫大小10.5*6*4cm，宫颈外口直径3cm，颈管界不清，腔深9.5cm，于宫腔内紧邻宫颈见灰白隆起型肿块，大小合计8*4*1.7cm，累及范围由宫颈至宫腔，切面灰白质硬，近宫颈处局灶可见出血坏死区。另送盆腔淋巴结5组。 |
| 免疫组化: | 高级别腺癌区域：CK-pan (+)，CK7 (+)，ER(-)，PR(-)，Vimentin (-)，P53(符合突变型)，Ki67(80%+)，P16(+)，WT1(-)，TTF-1(-)，Napsin A (-)； 绒毛膜癌样区域：HCG(散在+)，HPL(散在+)，SALL4 (+)，P63(+)，P40(+)，Gata-3(+)，MUC4 (+)，CD30(弱+)，Glypican-3(散在+)，Inhibin-a (-)。 |
| 影像学检查:(点击查看大图) | 外院妇科B超检查示：（子宫内膜）5mm，内膜回声不均，宫颈见不均质回声43*25*39mm，可见较丰富血流信号，怀疑恶性肿瘤可能。本院腹部CT示：子宫体积饱满、形态欠佳、子宫颈及宫腔占位性病变，恶性可能。手术：行广泛全子宫+双侧附件切除术及盆腔淋巴结清扫术。 |
| 诊断意见: | 登录后可以查看
|
扫描左侧二维码下载客户端
苏公网安备 32011402011742
网友讨论