临床资料: 女, 69岁
患者详情: 因“自己发现右乳肿块3天”入院。双乳对称,乳头未见溢液,右乳外上及3*3cm肿块,界欠清,活动可,对侧乳房及双腋下未及明显肿块。B超提示右乳10点乳腺边缘见2.2x1.1cm无回声区,边界清,内见少许絮状回声,CDFI见血流信号。双侧腋下未见明显肿大淋巴结。右乳混合回声(以囊性为主)(BI-RADS3级)。
取材部位: 右乳肿块
医院机构: 南京市妇幼保健院
大体所见: 送检灰黄组织一枚,2cm x2cm X1.5cm,剖开切面见一灰黄质嫩结节,大小1.5cmX1.2cmx1.2cm。
免疫组化: 阳性:LCA, SMA, BCL-2,CD20, CD3, CD45RO,CD30,CD15,MUM-1;P63(个别+),Ki67(约80%+),CD34(脉管+),Cyclin D1(个别+),PAX5(±);原位杂交EBER(+); 阴性:CKpan, ER, PR, CK5/ 6, CK14, Desmin, ALK,BcL-6,PD-1;
诊断意见:
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