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临床资料: 男, 64岁
患者详情: 发现右肺下叶占位性病变2年余。患者2年前因体检查CT:右肺下叶结节影。后未进行特殊治疗,近日复查胸部CT示:右下肺胸膜下结节,建议增强检查:两肺多发小结节,建议随诊;前胸壁皮下囊性病灶,建议随诊;肝脏多发小囊肿可能,建议结合增强检查。因结节有所进展,今来我院就诊。手术所见:病变位于右肺下叶前基底段,胸膜可疑侵犯,未侵犯壁胸壁,未累及中、下叶、肺门、心包、膈肌、膈神经。
取材部位: 右肺下叶结节
医院机构: 南京医科大学第二附属医院
大体所见: 楔形肺组织一块,大小11.5*9*1.5cm,吻合钉长14.3cm,距吻合钉切缘2cm见一小结节,直径约为0.3cm,距吻合钉切缘3.3cm见另一结节,直径约为0.8cm,两者相距1.3cm,大者紧靠肺被膜。
免疫组化: (小者):CK5/6(基底细胞+)、P63(基底细胞+) 、Napsin A(腔内细胞+)、TTF1(双层细胞+) (大者):CK5/6(基底细胞+)、P63(基底细胞+) 、Napsin A(部分非黏液细胞+)、TTF1(部分非黏液细胞+)
诊断意见:
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