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本切片由徕卡/Aperio扫描 感谢支持
临床资料: 男, 35岁
患者详情: 患者缘于2015年无明显诱因出现左侧肢体抽搐,伴无力。就诊于当地医院,诊断为右侧额顶脑内占位,于2015年3月1日于当地医院行右额顶开颅肿瘤切除减压术。术后病理示“胶质瘤不除外转移”。后于北京某医院会诊,结果示“胶质母细胞瘤”。术后未行放化疗,规律复查,未提示进展。患者于2022年1月再次出现反复左手抽搐、间断发作、一般持续1-2分钟,休息后可缓解,伴记忆力下降。当地医院头颅MR示:胶质瘤术后改变,右侧额顶叶结节样明显强化影,考虑胶质瘤复发,后就诊于我院。 既往史:7年前行右侧额顶叶占位性病变切除术;系统回顾无特殊。 查体:神清,语利。双侧瞳孔正大等圆,对光反射灵敏。颈软无抵抗。四肢肌张力正常,右侧肢体肌力Ⅴ级,左侧肢体肌力IV级。病理征未引出。 手术记录:沿标记切口逐层切开头皮,分离头皮,保留假膜,暴露骨窗外约2cm骨缘,自骨窗前上方打开假膜,见囊内清亮透明液体流出,探查囊内,其后上方可见以深红色结节,与周围组织边界尚清,血供丰富,质稍韧。 大体检查:碎组织一堆,共大小4cm×3cm×1.5cm,切面实性,色灰白、质中。
取材部位: 右侧额顶叶肿瘤
医院机构: 河北医科大学第二医院
影像学检查:(点击查看大图)

(河北医科大学第二医院)头颅CT示:右顶叶术后改变,原术区见一囊实性肿块,边界较清楚,实性部分呈结节样且密度较均匀,病变与临近脑组织分界不清。


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