患者详情: |
主诉:发作性肢体抽搐5月,头痛,记忆力减退1个月。
2021.9.13无明显诱因出现癫痫发作(双眼上翻、四肢抽搐、呼之不应,伴小便失禁,持续约40分钟缓解)。头部MRI检查未见明确异常。2021.12.11 再次出现上述症状,发作前有眼前“闪光感”,头昏沉等症状,此次持续约10分钟后环节,复查头颅MRI仍未见明显异常。一个月前再次发作,表现同前,无小便失禁,行头颅MRI显示头部右顶颞枕异常信号。近1个月患者自觉反应迟钝、记忆力下降,表现为忘记刚刚说过的话,忘记自己要做的事情;并且出现右侧颞部胀痛,疼痛评分为2分,近一个月内出现4-5次,每次持续约半小时。
查体及相关检查:体型偏瘦,运动耐力较同龄人平均水平,双耳粗测近记忆力、理解力下将,左右视课件水平眼震、双上肢可见意向型震颤。双上肢指鼻实验、双下肢跟膝胫试验稳准,闭目难立征阴性。
MRI检查:FLAIR:右顶颞枕大片高信号;右额叶斑点状高信号影。RS(波谱):未见胶质瘤波谱改变。
进行右侧顶颞枕处开颅活检。 |
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