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本切片由徕卡/Aperio扫描 感谢支持
临床资料: 男, 67岁
患者详情: 主因头晕、恶心、呕吐伴走路不稳1个多月。于入院1月前无明显诱因出现头晕,呈阵发性,休息后可好转,伴走路不稳。病程中患者无明显头痛、畏光、眼痛、意识丧失、意识不清、肢体无力、肢体瘫痪、眼睑下垂、多汗、面色苍白等,饮食睡眠好,大小便正常。医院行头部MRI检查示小脑多发占位性病变,临床考虑淋巴瘤可能性大。患者目前精神状态一般,体力欠佳,食欲差,睡眠正常等。 既往、个人及家族史:自诉出现药物过敏史(具体不详),表现为全身瘙痒、皮疹。2021因胆囊结石行胆囊切除术。高血压病史3年;无传染病及遗传病史。 查体:发育正常,营养良好、正常面容,查体合作。神经系统、脑膜刺激征及植物神经系统均未见异常。 手术及大体:切开左侧小脑皮层见暗红色病变,质地稍韧,血供丰富,与周围正常脑组织边界不清。术中送检(小脑占位)不整形灰红色组织,大小分别为1x1x0.4cm、1.1x0.7x0.2cm;术后送检(小脑占位)灰白色碎组织一堆,总大小为2x1.5x0.5cm。
取材部位: 小脑多发性占位
医院机构: 解放军总医院第一医学中心
影像学检查:(点击查看大图)

左侧小脑半球及蚓部异常信号,呈T1W1稍低信号,T2W1稍高信号。

  

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