临床资料: | 女, 50岁 |
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患者详情: | 因体检X线发现右肺上叶占位1周就诊于南京鼓楼医院。入院后胸部CT示右肺上叶一类圆形高密度结节,大小3.4cm×2.6cm,压迫肺段支气管伴点状钙化,肺门个别淋巴结肿大。非小细胞肺癌抗原21-1升高(4.22ng/mL,参考值0-3.3ng/mL)。综上临床考虑右肺上叶占位,不除外肺癌伴淋巴结转移。遂于全麻下行胸腔镜右肺上叶切除和淋巴结清扫术。 |
取材部位: | 肺肿块,肺门淋巴结 |
医院机构: | 南京鼓楼医院 |
大体所见: | 肺叶大小13cm×10cm×3cm,距支气管切缘2cm、肺胸膜0.5cm查见一3.2cm×3cm×2cm的界清肿块,切面灰白色、实性、质中,局灶钙化。肺门支气管旁查见淋巴结3枚,最大径0.5cm-1.5cm。 |
免疫组化: | “裂隙”样结构内衬上皮: 阳性:TTF1、CKpan、EMA、B-catenin(膜)、Ki-67(约1%); 阴性:P40、CD31、CD34、Vimentin。 间质上皮样/多角形/梭形细胞: 阳性:TTF1、CKpan(局部弱)、EMA、Vim、SMA、B-catenin(膜)、密集处Ki-67(平均约20%); 阴性:p40、CD31、CD34、STAT6、SI00、CD68、HMB45、A103。 淋巴结转移梭形细胞: 阳性:TTF1、、EMA、Vim; 阴性:CKpan。 |
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