临床资料: 女, 54岁
患者详情: 发现右乳肿块5天为主诉入院。 查体:右侧乳腺外上象限可触及大小约2.5x2cm质硬包块,边界欠清晰,稍压痛,活动度尚可,与周围组织分界模糊。 钼靶检查:1.双侧致密性乳腺并增生表现。 2.右乳肿块影,考虑肿瘤性病变,鉴于内可见分叶,恶性可能不除外,建议结合临床及其他相关检查。 3.右乳中线区等密度影伴钙化,考虑囊肿性病变伴钙化。 4.双乳良性钙化灶,建议定期复查。 彩超:右侧乳腺肿块,BI-RADS4c级。 CT:右侧乳腺可见结节状软组织密度影,密度不均匀,CT值约22HU,大小约为1.9x2.7cm,边缘呈短毛刺,增强扫描病变呈中等强化,提示右侧乳腺癌可能。
医院机构: 邓州市人民医院
大体所见: 灰红黄无包膜组织一块,5x3.8x2.2cm,临床已部分切开,切面见2x1.5x1.2cm的肿物,肿物切面黄白色,鱼肉状质脆,界尚清。

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