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临床资料: 男, 34岁
患者详情: 患者半月前因“外伤”后检查发现双肺结节,大者位于未予右肺上叶,患者自诉无咳嗽、咳痰,胸闷、憋气,无胸痛、咳血,无头晕、头痛,发热、盗汗等症状;无恶心、呕吐、黑便、血便等,未予特殊治疗,今患者为进一步诊治来我院行胸部CT示双肺上叶前段磨玻璃结节影,较大者倾向于恶性。门诊以“肺占位性病变”为诊断收住我科。患者自本次发病以来无声音嘶哑,无饮水呛咳,无恶心、呕吐,精神可,胃纳可,睡眠可,大便如常,小便如常,体力无明显下降,体重未见明显下降。
医院机构: 临沂市人民医院
大体所见:

右肺上叶结节:肺组织一块,V:11x2.5x1.3cm,上附钢钉长11cm,临床已切开,切面见一结节,S:1.3x0.7cm,切面灰白质脆,紧邻脏层胸膜,部分脏层胸膜皱缩,距钢钉侧切缘1.3cm,其余肺组织切面灰红灰黑质软。

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