| 临床资料: | 女, 37岁 |
|---|---|
| 患者详情: | 女性，37岁，因“间断胸闷、气促半月”入院。 辅助检查： 外院胸部CT：提示“双肺多发囊-结型病变”。 本院胸部CT：1.双肺多发囊状影，肺淋巴管肌瘤病？肺大泡？其他？请结合临床随诊。 2.双肺多发结节。 3.双肺多发钙化灶。 自身抗体：抗核抗体谱（新）:抗核抗体（Hep-2细胞+肝细胞）-核型1 细胞核颗粒型 +，抗核抗体1-滴度 1:1000 +，抗核抗体（Hep-2细胞+肝细胞）-核型2 胞浆颗粒型 +，抗核抗体2-滴度 1:320 +，抗SS-A抗体（+++）。抗中性粒细胞胞浆抗体谱（ANCA新）未见明显异常。 临床诊断：1、干燥综合征并淋巴间质性肺炎？2、右肺肺大泡 3、胸膜粘连 病理检查 唇腺组织（22-20086）：灰白组织3块，大小0.4x0.3x0.1cm。 病理诊断：（唇腺组织）送检少许涎腺组织，小叶内散在及灶状淋巴细胞浸润伴部分小叶腺泡萎缩并可见淀粉样变，其中5灶淋巴细胞＞50个/灶。 特殊染色结果：刚果红（+）。 冰冻送标本（BS22-04639）： 右肺上叶：系线吻合钉的肺组织一块，大小11×4.5×2.5cm，距吻合钉切缘0.2cm、紧邻肺被膜下见一系线已剖灰白结节，大小1.7×1.5×1.2cm，与周围分界不清，切面灰白、实性、质中；距肿块1.3cm肺组织表面见一泡状物，直径2.2cm，壁厚0.1cm，内外壁光滑；其余肺组织灰红实性、质软。 术后送标本（22-20713）： 右肺下叶结节：附吻合钉的系线已剖肺组织一块，大小8×3×2.5cm，距吻合钉切缘2cm见一系线已剖灰白结节①，大小1.2×0.5×0.5cm，紧邻吻合钉切缘肺被膜下见一灰白结节②，大小0.8×0.5×0.3cm，距结节②3cm见一质硬区，大小1×0.5×0.5cm，另见楔形肺切除组织2块，大者大小9×3.5×1cm，被膜下见水泡样物4枚，直径1-3cm，肺组织间见散在质硬结节数枚，直径0.5-1.5cm，小者大小3.5×0.8×0.3cm，距吻合钉切缘0.3cm，肺表面见一泡状物，直径0.4cm，泡壁厚0.1cm，内外壁光滑。 |
| 医院机构: | 贵州省人民医院 |
扫描左侧二维码下载客户端
苏公网安备 32011402011742
网友讨论