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临床资料: 男, 69岁
患者详情: 患者因“发现右上肺结节1年余”入院。患者于2021年1月26日行胃间质瘤手术,术后定期复查,期间检查胸部CT发现右上肺结节,建议随访观察,后于2022-08-01至江苏省苏北人民医院复查胸部CT示:两肺多发条索状密度增高影,右肺上叶(im18)不规则结节,边缘见毛刺征,约15mm×11mm,增强呈中度强化;两肺多发片状及结节状密度增高影,部分磨玻璃密度,较大者位于右肺上叶(img41),约14mm×8mm,结节较前增大;PET/CT(2022-08-15,苏北人民医院)示代谢异常增高,考虑恶性可能。
取材部位: 右上肺
医院机构: 解放军东部战区总医院
大体所见: 部分肺切除标本,大小10×4.5×4cm,距切缘1.5cm处可见一肿块,大小3.5×3×2.5cm,切面灰白质中。
免疫组化: 阳性:CD20(类似免疫母细胞样细胞及中等偏大的细胞)、CD79a、CD43、MUM-1、CD30(强弱不等)、Ki67(约70%+); 阴性:CD3、BCL6、CD10、CD15; EBER原位杂交:阳性细胞>50个/HPF; B系基因重排(4管)均阳性
诊断意见:
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