| 临床资料: | 女, 34岁 体格检查：左腋下可触及一肿块, 大小10×6cm，质稍硬，表面光滑，边界，尚清楚，活动度差，无压痛。右腋下未触及明显肿物。 术中所见：术中见包块位于左侧腋下，质地韧，实性，形态不规则肿块，与腋血管和神经丛粘连紧密，肿块后方紧贴胸壁，肿块大小14×10×4cm，不活动。 |
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| 患者详情: | 因“发现左腋下肿块半年”就诊。半年前无意间发现左腋下黄豆大小肿块，无疼痛及压痛，表面皮肤无红肿、瘙痒及破溃，当时未予重视，未行进一步诊治。半年来自觉肿块逐渐增大，且伴有左上肢麻木胀痛不适，但一直未予正规治疗，近来发现肿块较前增大明显。 |
| 医院机构: | 复旦大学附属肿瘤医院 |
| 大体所见: | 结节状肿块两枚，大小分别为5×5×4cm及7×5×4cm，边界不清，切面灰白，质韧；另见脂肪组织1堆，其内查见淋巴结6枚，直径0.5-1cm。 |
| 影像学检查:(点击查看大图) | B超：左腋下低回声团块。MR平扫增强+DWI功能成像：左侧锁骨下、腋窝多发不规则团块状软组织混杂信号灶，考虑肿大淋巴结可能，部分融合；增强后左乳外象限不规则结节灶，乳腺占位待排。左侧胸腔少量积液。胸部CT平扫+增强：左乳外象限轻度强化占位结节（乳腺癌？），考虑肿大淋巴结可能性大。右肺中叶结节，随访。2022年8月19日行左腋下肿物穿刺活检，病理诊断考虑纤维母细胞及肌纤维母细胞增生性病变，倾向于良性和中间型肿瘤，建议完整切除后明确诊断。2022年8月22日行局部肿块切除术。 |
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