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临床资料: 女, 87岁
患者详情: 患者20天前无诱因出现反复下腹痛,阵发性隐痛,偶有反酸,无恶心呕吐,无肛门停止排便排气,3天前至我院就诊,查血常规未见异常,盆腔CT平扫:回肠占位伴周围肿大淋巴结,建议临床进一步检查。自诉近期解黑软便,约1-2次/天,无粘液脓血便,无鲜血便,体重较前未示明显改变。术中见病灶位于末段回肠紧贴回盲部,约6cm*5cm*5cm,侵犯浆膜,于腹壁粘连固定,小肠扩张、积液,肠壁水肿明显,肠系膜见多枚肿大淋巴结,最大的约4cm*3cm,位于肠系膜血管表面。
取材部位: 回肠近回盲部
医院机构: 南京江北医院
大体所见: 回肠末端紧贴回盲部见溃疡型病变,范围长约6.5cm,环绕肠壁,周径约8cm,厚1.5cm,侵及全层。
免疫组化: 阳性:CD20(++)、Pax5(++)、Bcl2(++)、Bcl6(++)、CD10(++)、Mum-1(++)、CD21(++)、Ki-67(约70%+); 阴性:CD3、CD5、CD43、、CD23、CD68、Cyclin-D1。
诊断意见:
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