| 临床资料: | 男, 43岁 |
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| 患者详情: | 患者3天前来院体检，肠镜检查示升结肠近肝曲见不规则隆起新生物，占2/3周，余结肠各段及直肠粘膜光整。CT提示局部肠壁明显增厚伴邻近多发肿大淋巴结。 |
| 取材部位: | 升结肠近肝曲 |
| 医院机构: | 南京市江宁医院 |
| 大体所见: | 部分回肠+阑尾+部分结肠切除标本：回肠长8.0cm，结肠+盲肠长22.5cm，距下切10.5cm结肠粘膜面见一溃疡型肿块，肿块大小6.0*5.0*2.5cm，肿块中央糜烂、坏死，周边高出粘膜面1.0cm，环周生长，肉眼观侵及浆膜下脂肪组织，肿块切面灰黄灰红、质嫩，局部呈鱼肉状。 |
| 免疫组化: | CKpan(-)、CK8/18(-)、CK20(-)、Dog-1(-)、CD117(-)、CD34(-)、Syn(-)、CgA(-)、CD3(-)、CD20(-)、CD30(-)、 CD138(-)、Kappa(-)、Lambda(-)、CD79a(-)、SMA(-)、Desmin(-)、CD34(-)、ERG(-)、SOX-10(-)、S-100(-)、HMB45(-)、SMARCB1(INI-1)(+)、SMARCA4(BRG1)(+)、pan-TRK(-)、SS18(-)、TFE3(-)、CR(-)、Ki-67 (60%+)、Vimentin(3+)； 基因检测：检测到NRAS基因p.Q61R变异，本次检测到TP53基因p.R175H变异，发现RRAGC-NIPBL融合和GGA2-CERS2基因融合 |
| 影像学检查:(点击查看大图) | |
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