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临床资料: 男, 66岁
患者详情: 肛周肿块发现2年余伴大便困难。体格检查: 肛周和直肠后侧可触及肿块。直肠核磁共振:尾部、直肠后间隙见团块样囊实性、分叶样异常信号,囊壁及分隔实性成分呈等信号,囊性成分呈等、稍低信号,信号混杂,DWI呈高低混杂信号,ADC呈等、低信号,大小约97mm*88mm*76mm,增强扫描病灶实性成分呈进行性强化。病灶与邻近组织器官境界尚清,未见明显浸润,邻近组织器官呈推压移位改变。所扫及范围未见明显肿大淋巴结影。考虑恶性可能大,肉瘤不除外。
取材部位: 右侧臀部
医院机构: 江苏省中医院
大体所见: 穿刺标本:灰白色条索状组织2枚,长0.8cm-1.1cm,直径0.1cm。
免疫组化: 阳性:CK-P、Brachyury、INI-1(未缺失)、INSM1(散在+)、TFE3(灶性+)、Ki67(约5%+); 阴性:S-100、CK7、CK20、Villin、HMB45、Melan-A、CD56、CgA、Syn、MyoD1、Hep-1、Arginase-1、Inhibin-a、Pax-8、CD34、ERG、CD117、CD68。
诊断意见:
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